Estudio detecta 3 nuevos tipos de TDAH; una de ellas es una forma grave del trastorno
Cuando se escucha hablar del TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad), es común que se piense en un niño que se mueve de un lado a otro o que no pone atención. Pero la realidad es que este trastorno es mucho más complejo de lo que se cree e incluso, afecta también en la edad adulta.
El TDAH es un trastorno neurobiológico que causa inatención, hiperactividad e impulsividad. Por lo general, se diagnostica durante la infancia y permanece en la edad adulta.
Se caracteriza por diversos comportamientos, que incluyen dificultad para mantener la atención, seguir instrucciones, organizarse o perder cosas. Así como movimiento excesivo, inquietud, incapacidad para quedarse quieto, hablar en exceso, interrumpir a otras personas, no esperar turnos o actuar sin pensar.
Aunque generalmente lo anterior es lo que caracteriza a las personas con TDAH, hay otros comportamientos que han empezado a desconcertar tanto a padres de familia como profesores. Y es que se han identificado recientemente tres nuevos tipos de TDAH, que ya están siendo analizados por expertos para entenderlos mejor.
Investigación revela que se han identificado tres nuevos tipos de TDAH
No solo los síntomas anteriores son los que entran en la categoría de TDAH. Recientemente, se habían reportado perfiles más complejos de este trastorno. Niños que estallan emocionalmente, se arrojan al suelo, lloran, gritan o incluso, llegan a romper objetos cuando sienten que alguien o algo los sobrepasa.
De acuerdo con un estudio publicado en la revista JAMA Psychiatry, se han detectado tres tipos de este trastornos. Esta investigación analizó 1,154 escáneres cerebrales de niños y adolescentes. Identificaron tres biotipos de TDAH a partir de patrones observables en neuroimagen.
De estos, dos coinciden con las categorías ya reconocidas en los manuales diagnósticos. El de tipo «predominantemente inatento» y el «predominantemente hiperactivo/impulsivo». Sin embargo, el que desconcierta es el tercer tipo, que se caracteriza por una notable desregulación emocional.
Se considera como un «subtipo extremo», y mostró los cambios más extensos en el cerebro: 45 áreas anormales, frente a 26 de cada uno de los otros dos subtipos. Asimismo, las diferencias no solo son en la intensidad, sino también en lo cualitativo.
Nanfang Pan, investigadora principal y experta en neuroimagen del Hospital de China Occidental de la Universidad de Sichuan, reveló que se detectaron alteraciones extensas en la corteza prefrontal medial y el globo pálido. Estas regiones están ligadas al control emocional y la motivación.
«Me sorprendió la precisión con la que coincidieron nuestros resultados. No utilizamos información clínica alguna en la agrupación, y aun así, los tres biotipos que surgieron se correspondieron bien con las presentaciones clínicas reconocidas del TDAH». Expresó Pan.
Otras opiniones de expertos
Paul Rosen, director de la Clínica de Evaluación Rápida del TDAH del Norton Children’s Medical Group en Louisville, explica que este perfil extremo es familiar en la práctica clínica. «Son básicamente volcanes a punto de estallar. Cuando las cosas salen mal, explotan. Son niños que pueden tener rabietas de una hora, tirar cosas, golpearlas y romperlas».
Menciona el especialista, añadiendo que estos casos son los que suelen requerir intervenciones más intensivas. Además de asociarse con depresión o ansiedad y no responden a tratamientos habituales.
Melissa DelBello, profesora de psiquiatría y pediatría en la Universidad de Cincinnati, explica que la neuroimagen todavía no es una herramienta viable para diagnóstico masivo debido a sus altos costos. Pero sí es una puerta abierta hacia posibles tratamientos personalizados.
«No son tan sensibles a las recompensas». Afirmó sobre estos niños, sugiriendo que estrategias conductuales como el refuerzo positivo no siempre resultan efectivas. Y todos los estudios vinculados a la desregulación emocional podrían redefinir la forma en la que se entiende y trata este común trastorno.